當家人被診斷出癌症時，除了擔心家人的病情，很多人心裡也會浮現一個疑問：
「家裡有人得癌症，我是不是也比較容易得癌？」
陳裕豪醫師表示，門診中經常遇到民眾帶著這樣的擔憂前來諮詢。有些人因為父母或兄弟姊妹罹患癌症而感到焦慮，也有人認為只要家族沒有癌症病史，就代表自己一定安全。
事實上，家族史確實是評估癌症風險的重要資訊之一，但並不代表一定會罹癌。癌症的發生通常受到遺傳、年齡、生活習慣、環境及其他健康因素共同影響，因此了解自己的家族史，並依照個人風險安排適合的健康檢查與癌症篩檢，比過度擔心更重要。
目錄
一、家裡有人得癌，我就是高風險嗎？
二、哪些癌症和家族史關係比較密切？
三、家族史怎麼看？不是每位親戚都一樣重要
四、哪些人建議提早和醫師討論癌症篩檢？
五、癌症預防，不只是健康檢查
六、癌症篩檢是不是越早做越好？
七、了解家族史，是健康管理的第一步
八、常見 Q&A
一、家裡有人得癌，我就是高風險嗎？
答案是不一定。
許多人認為，只要家裡有人得過癌症，自己遲早也會罹癌；也有人認為家族沒有癌症病史，就完全不用擔心。
其實，這兩種想法都過於簡化。
陳裕豪醫師表示，家族史只是評估癌症風險的其中一項因素。部分癌症與遺傳有較高的關聯，但更多癌症仍受到生活習慣、年齡、抽菸、飲酒、肥胖、慢性疾病、病毒感染及環境因素等多重影響。
因此，有家族史並不代表一定會罹癌；沒有家族史，也不代表完全沒有風險。真正重要的是了解自己的風險因子，並依照醫師建議安排適合的健康管理與篩檢。
二、哪些癌症和家族史關係比較密切？
並非所有癌症都與家族史有相同程度的關聯。
目前臨床上，像是乳癌、大腸癌、卵巢癌、攝護腺癌及胰臟癌等，若家族中有多位親屬罹患，或是在較年輕時就確診，醫師通常會更重視相關病史，並評估是否需要進一步了解家族健康狀況。
不過，即使家族中有人罹患上述癌症，也不代表其他家人一定會罹癌，而是提醒我們，可以及早與醫師討論是否需要調整健康檢查或癌症篩檢的規劃。
三、家族史怎麼看？不是每位親戚都一樣重要
很多人會說：
「我阿姨得過乳癌，這樣算有家族史嗎？」
或是：
「外公得過大腸癌，我是不是要提早做檢查？」
陳裕豪醫師表示，門診評估家族史時，不只是看「有沒有人得癌」，還會了解是哪一位親屬、罹患哪一種癌症、幾歲確診，以及家族中是否有多人罹患相同或相關癌症。
一般來說，父母、兄弟姊妹及子女等一等親的病史，通常具有較高的參考價值；若家族中有多位親屬罹患相同癌症，或是在較年輕時發病，也可能是醫師評估時會特別留意的資訊。
因此，就醫時若能事先整理家族健康史，不僅能幫助醫師更完整評估，也有助於安排後續健康管理。
四、哪些人建議提早和醫師討論癌症篩檢？
不少民眾會問：
「醫師，我是不是現在就要去做全身癌症檢查？」
其實，癌症篩檢並不是越多越好，也不是每個人都需要做相同的檢查。
如果有以下情況，建議可以提早與醫師討論適合自己的篩檢規劃：
-
父母、兄弟姊妹或子女曾罹患癌症。
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家族中有多人罹患相同或相關癌症。
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家人較年輕就確診癌症。
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自己同時具有抽菸、飲酒、肥胖、慢性肝炎等其他危險因子。
陳裕豪醫師提醒，是否需要提早篩檢、選擇哪些檢查項目，都應綜合考量年齡、家族史及個人健康狀況，由醫師評估後安排，而不是自行決定或跟著他人的經驗做檢查。
五、癌症預防，不只是健康檢查
很多人以為，只要定期做健康檢查，就等於做好癌症預防。
但陳裕豪醫師表示，健康檢查和癌症篩檢固然重要，真正的癌症預防還包括日常生活習慣的調整。
世界衛生組織（WHO）指出，維持健康體重、規律運動、均衡飲食、不吸菸、避免過量飲酒，以及降低已知致癌因子的暴露，都有助於降低部分癌症的風險。此外，依照年齡及風險接受政府建議的癌症篩檢，也是早期發現的重要方式。
因此，癌症預防並不是只靠一次檢查，而是將健康管理落實在每天的生活中。
六、癌症篩檢是不是越早做越好？
不少人認為，只要提早做檢查，就一定比較安心。
然而，癌症篩檢並不是越早、越頻繁越好，而是應依照個人的年齡、家族史、生活習慣及其他危險因子，由醫師評估適合的篩檢方式與時機。
例如，有大腸癌家族史的人，醫師可能會依據家族病史及相關指引，討論是否需要提早安排大腸癌篩檢；有乳癌家族史者，也可能需要依照個人風險規劃乳房相關檢查。
如果沒有家族史，也不代表不需要篩檢。符合政府公費癌症篩檢資格的民眾，仍建議依照建議時程接受檢查，透過規律追蹤，掌握自身健康狀況。
七、了解家族史，是健康管理的第一步
面對癌症，與其因為家族病史而過度焦慮，不如把這份擔心轉化為實際行動。
陳裕豪醫師建議，可以先從整理家族健康史開始，了解家人曾罹患哪些癌症、確診年齡，以及是否有多人罹患相同癌症，再與醫師討論自己的健康狀況與篩檢需求。
對於沒有家族史的人，也不要因此忽略健康管理。規律運動、均衡飲食、維持理想體重、不吸菸、少飲酒，以及依照建議接受癌症篩檢，都是照顧自己健康的重要方法。
家族史無法改變，但生活習慣可以調整；年齡無法停止增加，但及早建立健康管理觀念，能幫助我們更從容面對未來的健康挑戰。
家族有癌症病史，可以先整理這些資訊
建議先了解的內容 |
為什麼重要 |
哪位家人曾罹患癌症 |
區分一等親、二等親，有助於醫師評估風險 |
癌症種類 |
不同癌症的家族史代表的風險不同 |
確診年齡 |
年輕發病是醫師評估的重要資訊之一 |
是否有多人罹患相同癌症 |
有助於評估是否需要進一步追蹤或篩檢 |
自己是否有其他危險因子 |
如抽菸、飲酒、肥胖、慢性肝炎等，都會影響整體風險 |
