專欄:失智症

防失智要吃什麼?先從一日護腦菜單開始,不用急著買保健品|陳裕豪醫師

「想預防失智,到底要吃什麼?」
「魚油、銀杏、維生素是不是應該提早補?」
「有沒有什麼食物每天吃,對大腦比較好?」
開始在意記憶力與腦部健康後,很多人第一個想到的就是買保健品。但談到失智風險,並沒有哪一種食物或營養素,吃了就能保證不會失智。
比起把希望放在單一保健品上,日常飲食是否均衡、蔬菜水果吃得夠不夠、蛋白質來源是否多元,以及血壓、血糖、血脂等健康狀況,都是值得一起注意的方向。
想照顧大腦,不一定要先把保健品買滿一整櫃。不妨從今天的一日三餐開始看看:你的餐盤,還有哪些地方可以調整?
目錄

一、防失智要吃什麼?真的有「護腦食物」嗎?

二、想照顧大腦,飲食可以先掌握哪些原則?

三、早餐怎麼吃?蛋白質、全穀類可以這樣搭

四、午餐怎麼選?外食族也能吃得均衡嗎?

五、晚餐怎麼吃?魚類、蔬菜和好油脂怎麼搭?

六、堅果、魚油、維生素,需要另外買保健品嗎?

七、除了吃對東西,護腦還有哪些事更值得注意?

八、常見Q&A

一、防失智要吃什麼?真的有「護腦食物」嗎?

搜尋「防失智吃什麼」,很容易看到魚類、堅果、莓果、橄欖油、深綠色蔬菜等食物被列入護腦清單。
這些食物確實可以是均衡飲食的一部分,但要先建立一個重要觀念:目前並沒有單一食物可以保證預防失智。
失智症並不是只有一種原因,年齡、遺傳、心血管與代謝健康、生活習慣等,都可能與風險有關。與其每天追著某一種「超級食物」吃,不如先把整體飲食型態調整好。
像是地中海飲食、MIND飲食等飲食模式,經常被用於研究飲食與認知健康之間的關係。共同特色包括增加蔬菜、全穀類、豆類、堅果及魚類等食物,並減少過度加工、高糖及高飽和脂肪食物。
重點不是照著某張菜單一模一樣地吃,而是把這些原則慢慢放進每天的三餐。

二、想照顧大腦,飲食可以先掌握哪些原則?

護腦飲食其實不需要很複雜。
如果每天外食,可以先看看自己的餐盤:是不是白飯、麵類很多,蔬菜卻只有幾口?是不是經常用含糖飲料取代白開水?蛋白質是不是幾乎都來自炸雞、加工肉品?
比起計算某一種營養素吃了幾毫克,更實際的方式,是讓食物來源多元一些。
飲食方向
日常可以怎麼選
蔬菜
增加不同種類與顏色的蔬菜
全穀雜糧
糙米、燕麥、地瓜等適量替換精製澱粉
蛋白質
魚、豆類、蛋、肉類輪流搭配
水果
選擇完整水果,留意適當份量
油脂
堅果、種子及植物油可作為飲食來源之一
陳裕豪醫師也提醒,飲食不需要追求「某一餐吃得非常健康」,真正重要的是能不能長期維持。
如果平常十餐有八餐都是高油、高糖、蔬菜不足,即使另外吃了魚油或維生素,也不能因此取代原本應該調整的飲食習慣。

三、早餐怎麼吃?蛋白質、全穀類可以這樣搭

很多人的早餐是奶茶配麵包,或趕著上班乾脆不吃。
如果想讓早餐更完整,可以從「蛋白質+全穀雜糧+水果或蔬菜」的方向思考。
例如:
早餐示範
無糖豆漿+水煮蛋+全麥吐司+一份水果
不喝豆漿的人,也可以依自己的飲食習慣換成牛奶或其他適合的選擇;主食則可以用燕麥、地瓜等替換。
重點不是一定要吃某一套「護腦早餐」,而是避免每天只靠精製澱粉和含糖飲料撐過早上。
對銀髮族而言,也要留意是不是因為食慾下降、牙口不好,早餐越吃越少。若長期攝取不足,反而需要從整體營養狀況重新評估,而不是一味限制飲食。

四、午餐怎麼選?外食族也能吃得均衡嗎?

外食不代表一定吃得不健康,真正容易出現的問題,是每天選擇太固定。
便當總是炸排骨配白飯,蔬菜只有少量配菜;麵食則可能一整碗幾乎都是麵,蛋白質與蔬菜相對不足。
外食時可以簡單記住:主食適量、蛋白質要有、蔬菜多一些。
例如:
午餐示範
糙米或五穀飯+清蒸魚/豆腐/雞肉+兩種以上蔬菜
如果餐廳沒有糙米,也不用因為只有白飯就覺得「這餐失敗了」。適量白飯搭配足夠蔬菜與蛋白質,一樣可以組成相對均衡的一餐。
飲料則可以優先選擇白開水或無糖飲品,減少每天從含糖飲料攝取過多額外糖分。
護腦飲食不是考試,不需要每一餐都拿滿分。能在每天原本的飲食裡多做一兩個比較合適的選擇,反而比較容易長期維持。

五、晚餐怎麼吃?魚類、蔬菜和好油脂怎麼搭?

說到護腦飲食,魚類常常被提到,原因之一是部分魚類含有 Omega-3 脂肪酸。
但這不代表每天都必須吃魚,更不是魚吃得越多越好。
蛋白質來源可以在魚類、豆製品、蛋與肉類之間輪替,再搭配不同種類的蔬菜與適量主食。
例如:
晚餐示範
適量全穀雜糧+魚類或豆腐+深色蔬菜+其他不同種類蔬菜
如果下午容易餓,也可以依個人需求選擇適量水果、原味堅果或無糖乳品作為點心,而不是等到晚餐餓過頭一次吃很多。
需要特別注意的是,這份「一日護腦菜單」只是提供一般飲食搭配的概念,不是預防或治療失智症的處方菜單。
每個人的年齡、體重、活動量與疾病狀況不同。如果有糖尿病、腎臟疾病或其他需要飲食控制的疾病,實際食物種類與份量仍應依個人狀況調整。

六、堅果、魚油、維生素,需要另外買保健品嗎?

看到「護腦」兩個字,很多人很快就會想到魚油、銀杏、B群或各種維生素。
但保健品不是吃得越多越好,也不能取代均衡飲食,更不能把保健品當成預防失智症的保證。
如果平常已經能從魚類、堅果、蔬菜、水果、豆類及其他食物獲得多元營養,第一步不一定是繼續增加更多補充品。
另一方面,有些族群確實可能因飲食限制、營養缺乏、疾病或其他因素,需要進一步評估特定營養素。這時候重點是確認「有沒有需要補」,而不是看到別人吃什麼就跟著買什麼。
如果正在服用慢性病藥物或其他藥品,使用保健食品前也可以主動告知醫師或藥師,避免忽略可能的交互作用。

七、除了吃對東西,護腦還有哪些事更值得注意?

想維持腦部健康,不能只把注意力放在餐桌上。
規律活動、維持社交互動、避免吸菸、減少過量飲酒、保持相對規律的睡眠,以及管理血壓、血糖、血脂等健康問題,都是整體健康管理的一部分。
尤其不少人到了中年之後,開始在意失智風險,卻只忙著研究「今天要吃哪一種護腦食物」,反而很少量血壓,也不知道自己的血糖、血脂是否正常。
瑞提診所在相關健康諮詢中,也會從個人的生活習慣、慢性疾病、檢查數據與實際健康狀況一起了解,而不是單靠某一種食物或營養補充品判斷腦部健康。
「防失智要吃什麼?」可以是開始關心健康的一個問題,但答案不會只有一張菜單。
把三餐吃得更均衡,同時照顧睡眠、活動量與慢性疾病,才是比較完整的健康管理方向。

八、常見Q&A

Q1:每天吃魚,就可以預防失智嗎?

不能這樣解讀。魚類可以作為均衡飲食中的蛋白質與脂肪來源之一,但目前不能把單一食物視為預防失智的方法。比起只增加某一種食物,更重要的是整體飲食與生活型態。

Q2:想護腦,一定要吃魚油嗎?

不一定。是否需要額外補充魚油,要看個人的飲食內容、健康狀況及實際需求。保健品不能取代均衡飲食,也不應視為預防失智的保證。

Q3:堅果一天吃越多,對大腦越好嗎?

不是。堅果可以是日常飲食的一部分,但本身熱量較高,仍需要注意適量。沒有必要因為「護腦」就大量攝取。

Q4:家裡有人失智,我是不是應該提早吃保健品?

家族史可以作為健康評估的資訊之一,但不代表一定會失智,也不能單靠保健品預防。可以從飲食、運動、睡眠及慢性疾病管理開始,若對個人風險有疑問,再與醫師討論。

Q5:護腦飲食需要完全戒糖、戒澱粉嗎?

不需要因為想維持腦部健康,就自行完全戒掉糖類或澱粉。全穀雜糧、水果等食物本來就可以是均衡飲食的一部分。比起完全不吃,更重要的是減少含糖飲料、甜點及過度精製的食品,並依個人的活動量、血糖及健康狀況安排適合的份量。

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