專欄:臉部鬆垂|治療|保養

保養品用很多,臉還是下垂?醫師解析臉部鬆弛的常見原因|陳裕豪醫師

「保養品沒有少擦,抗老精華、乳霜也都有用,為什麼最近照鏡子,還是覺得臉有點垮?」
不少人發現,隨著年齡增加,最先注意到的未必是皺紋,而是整張臉好像慢慢「撐不住」了:嘴邊肉變明顯、法令紋看起來更深、下顎線不再俐落,拍照時甚至覺得臉型和以前不太一樣。
這時很多人會開始換更昂貴的抗老保養品,希望補充膠原蛋白、增加緊實感。但臉部鬆弛與下垂並不只是皮膚表面的問題,還可能與脂肪分布、深層支撐結構及整體老化變化有關。
陳裕豪醫師表示,保養對維持肌膚狀態仍然重要,但如果在意的是嘴邊肉、輪廓線或整體下垂感,就不能只從「擦什麼保養品」思考。先了解自己的臉部老化型態與主要變化,才能找到比較適合的改善方向。
目錄

一、保養做得很勤,為什麼臉還是會下垂?

二、臉部鬆弛真的只是膠原蛋白流失嗎?

三、皮膚、脂肪、筋膜,哪一層會影響臉部輪廓?

四、嘴邊肉、法令紋、下顎線變模糊,都和鬆弛有關嗎?

五、為什麼有人年紀不大,卻提早出現下垂感?

六、擦抗老保養品,可以把已經下垂的臉拉回來嗎?

七、保養已經不夠時,臉部拉提應該怎麼評估?

八、常見 Q&A

一、保養做得很勤,為什麼臉還是會下垂?

很多人把「抗老」和「保養」畫上等號,因此一發現臉部線條改變,第一個反應就是換保養品。
但保養品主要作用於肌膚表層,日常做好清潔、保濕與防曬,對維持肌膚健康很重要;然而臉部輪廓的改變,往往不只有表皮乾燥或細紋這麼單純。
隨著年齡增加,皮膚彈性、脂肪分布、支撐結構等都可能逐漸產生變化。因此,即使每天認真保養,仍可能慢慢發現嘴邊肉、下顎線模糊或中下臉鬆弛。
這並不代表保養「白做了」,而是保養與臉部拉提處理的問題並不完全相同。與其不斷增加保養品,更重要的是先確認自己在意的是乾燥、細紋、膚質,還是整體臉部鬆弛與輪廓變化

二、臉部鬆弛真的只是膠原蛋白流失嗎?

提到臉部老化,最常聽到的就是「膠原蛋白流失」。膠原蛋白確實與肌膚結構及彈性有關,但把所有下垂問題都歸因於膠原蛋白不足,就太過簡化了。
臉部老化其實涉及不同層次。除了皮膚本身的變化,脂肪的位置與容量、深層支撐結構,甚至骨骼隨年齡產生的變化,都可能共同影響外觀。
也因此,同樣是40歲,有些人最明顯的是細紋,有些人是蘋果肌位置改變,有些人則先發現嘴邊肉與下顎線不再清楚。
所以,看到臉垮就急著「補膠原蛋白」,未必能對應真正的問題。臉部鬆弛的評估,更需要從整體結構與比例來看,而不是只關注單一成分。

三、皮膚、脂肪、筋膜,哪一層會影響臉部輪廓?

答案並不是只有其中一層。
臉部可以想像成由不同組織共同形成的立體結構。皮膚提供外層覆蓋,脂肪影響臉部飽滿度與線條,而較深層的筋膜與其他支撐結構,也與整體輪廓表現有關。
當不同層次隨著年齡產生變化,外觀就可能出現不同表現。例如有人是皮膚鬆弛較明顯,有人伴隨脂肪位置改變,也有人主要在意中下臉輪廓逐漸模糊。
這也是為什麼臉部拉提不能只看「鬆不鬆」。實際評估時,還需要考量臉型、脂肪分布、鬆弛位置及整體五官比例。
如果只針對某一個部位處理,卻沒有考慮整體結構,有時反而不是自己真正想改善的方向。

四、嘴邊肉、法令紋、下顎線變模糊,都和鬆弛有關嗎?

可能有關,但不能全部歸因於臉部鬆弛。
例如嘴邊肉變得明顯,可能和中下臉組織變化有關;下顎線不再俐落,也可能受到脂肪分布、臉型與皮膚鬆弛等因素影響。
法令紋則更加複雜。它本來就是正常的臉部結構之一,深淺可能受到骨架、脂肪分布、表情及老化等多種因素影響,因此「有法令紋」並不等於一定需要拉提。
真正值得觀察的,是和幾年前相比,整體臉部線條是否逐漸產生改變。例如原本清楚的下顎線開始模糊、嘴邊肉變得突出,或拍照時覺得下半臉越來越有沉重感。
與其只盯著一道法令紋,更適合從整體臉型、輪廓線與老化型態一起評估。

五、為什麼有人年紀不大,卻提早出現下垂感?

臉部鬆弛並沒有固定從幾歲開始。除了自然老化,每個人的骨架、臉型、脂肪分布與肌膚狀態不同,看起來「開始垮」的時間也會有差異。
另外,長期日曬、抽菸、睡眠不足,以及體重在短時間內明顯增減,都可能影響肌膚與整體外觀。因此,有些人年紀不算大,卻比同齡的人更早注意到嘴邊肉、輪廓線或臉部鬆弛。
所以,判斷臉部老化不能只看年齡,更重要的是和自己過去的狀態相比,觀察臉型與輪廓是否出現持續變化。

六、擦抗老保養品,可以把已經下垂的臉拉回來嗎?

保養品對日常保濕、防曬及維持肌膚狀態仍然重要,但如果已經出現較明顯的臉部鬆弛、嘴邊肉或輪廓線改變,不能期待單靠保養品就讓深層結構回到原本的位置。
這也是為什麼有人換了很多抗老精華、緊緻乳霜,仍覺得下顎線沒有明顯改變。問題不一定是保養品不好,而是日常肌膚保養與臉部結構老化,本來就是不同層次的問題
IN艾娜蓓在肌膚保養概念上,也更重視依照乾燥、膚質、肌膚老化等不同狀態安排日常照護,從清潔、保濕到防曬建立穩定的保養習慣,而不是把保養品當成「把下垂的臉拉回去」的方法。
因此,抗老保養仍然有它的角色;但如果真正困擾的是嘴邊肉、下顎線模糊或整體下垂感,就需要進一步了解問題主要來自哪個層次,再評估是否需要其他規劃。

七、保養已經不夠時,臉部拉提應該怎麼評估?

當嘴邊肉、下顎線模糊或中下臉鬆弛越來越明顯,有些人會開始搜尋臉部拉提、筋膜拉提等醫美方式。
不過,拉提並不是「越緊越好」,也沒有一種方式適合所有人。評估時通常需要考量臉型、鬆弛程度、脂肪分布、筋膜與整體支撐狀態,以及個人希望改善的位置。
評估方向
主要觀察
鬆弛位置
中臉、嘴邊肉、下顎線等
臉部結構
臉型、脂肪與支撐狀態
老化程度
皮膚與整體輪廓變化
個人需求
希望改善的位置與期待
陳裕豪醫師表示,門診規劃臉部拉提時,會先從整體臉部結構與老化型態評估,再依個人條件討論包含無痛筋膜重建拉提在內的規劃方向,而不是只看到法令紋或嘴邊肉,就直接選擇單一療程。
是否適合相關醫美規劃,仍需要由醫師依個人狀況評估。對多數人來說,重點不是把臉「拉得很緊」,而是在考量原本五官與臉型的前提下,討論適合自己的方向。

八、常見 Q&A

Q1:幾歲開始出現臉部下垂才算正常?

沒有固定年齡。臉型、骨架、脂肪分布、生活習慣及老化速度都不同,有些人較早注意到輪廓改變,也有人到較晚才出現明顯鬆弛。

Q2:臉變垮是不是因為膠原蛋白流失太多?

不一定。膠原蛋白與肌膚老化有關,但臉部下垂還可能涉及脂肪、筋膜、骨骼與其他支撐結構的變化,不能只用單一原因解釋。

Q3:嘴邊肉很明顯,就代表需要做臉部拉提嗎?

不一定。嘴邊肉可能受到臉型、脂肪分布及鬆弛程度等因素影響,需要先確認主要原因,再討論適合的改善方向。

Q4:臉部拉提做得越緊,效果就越好嗎?

不是。臉部拉提還需要考量原本五官比例、臉型與自然度。過度追求「緊」並不一定符合每個人的需求,因此評估時應先溝通希望改善的位置與期待。

Q5:保養品已經沒辦法改善下垂,就一定要做醫美嗎?

不一定。是否需要醫美取決於個人在意的程度、實際鬆弛狀況與需求。日常防曬、保濕及生活管理仍然重要;如果臉部輪廓變化已經是主要困擾,可以先接受專業評估,了解問題來自皮膚、脂肪、筋膜或其他結構,再決定是否需要進一步規劃。

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本文 E-E-A-T|醫師專業審閱與臨床觀點

陳裕豪醫師觀點:鏡頭裡看起來「臉垮」,不等於一定需要拉提

在門診評估臉部鬆垂時,我不會只依一張自拍照、視訊畫面,或單一角度判斷是否需要進行拉提治療。

手機前鏡頭的拍攝距離、鏡頭位置、焦段、光線方向與臉部角度,都可能改變五官比例與陰影呈現。相關攝影研究也顯示,近距離拍攝確實可能產生臉部比例的視覺失真。因此,自拍或視訊可以是發現臉部變化的起點,但不應成為判斷臉部老化程度的唯一依據。

真正需要進一步分辨的是:鏡頭只是把原本細微的變化放大,還是臉部支撐結構確實已開始出現改變。

臉部鬆垂不是只有「皮變鬆」,而是多層次老化的結果

臉部老化並非單純發生在皮膚表面。

目前對臉部老化的理解認為,皮膚、皮下脂肪、脂肪室、韌帶與筋膜支撐,以及骨骼結構,都可能隨年齡產生不同程度的變化;而且每個人的變化速度、部位與比例並不相同。

因此,當一個人開始出現:

  • 下顎線逐漸模糊
  • 嘴邊肉比以前明顯
  • 中下臉有向下移動的感覺
  • 法令紋或木偶紋陰影加深
  • 雙下巴或下半臉厚重感增加
  • 自拍、視訊時輪廓比過去更容易顯得疲憊

真正需要評估的不是「哪一道紋最深」,而是究竟是哪一個層次正在影響整體臉部輪廓。

埋線拉提、筋膜拉提不是「線放得越多,效果就越好」

這也是我在臨床上非常重視的一點。

進行埋線拉提或筋膜拉提評估時,重點不應只是「要放幾條線」,而是先了解:

  1. 主要鬆弛發生在哪個區域?
  2. 是皮膚鬆弛、脂肪位移、組織重量,還是深層支撐改變?
  3. 中臉、嘴邊肉、下顎線之間是否存在連動關係?
  4. 臉部原本的骨架與脂肪分布如何?
  5. 拉提方向是否符合原本的臉部比例與表情動態?
  6. 改善後是否仍能維持自然,而不是單純追求「拉得最緊」?

因此,埋線拉提真正重要的不是線材數量,而是診斷鬆弛來源、選擇適當層次、拉提方向與整體輪廓規劃。

如果問題主要來自容積流失、局部脂肪堆積、皮膚品質或其他結構因素,單純增加埋線數量也未必就是最合適的處理方式。

瑞提診所的臉部鬆垂評估原則:先判斷,再決定是否需要拉提

瑞提診所院長陳裕豪醫師在進行臉部鬆垂、埋線拉提與筋膜拉提評估時,會先從整體臉部結構判斷,而不是看到法令紋、嘴邊肉就直接決定治療方式。

評估通常會綜合觀察:

  • 臉部老化型態
  • 中臉與下半臉組織位置
  • 嘴邊肉與下顎線變化
  • 皮膚厚度與組織條件
  • 脂肪分布與臉部重量
  • 筋膜與深層支撐狀況
  • 左右臉差異
  • 靜態與表情動態
  • 過去接受過的醫美治療
  • 個人希望改善的幅度與自然度

若經評估後,主要問題確實與軟組織下移及支撐改變有關,才會進一步討論埋線拉提、筋膜拉提或其他適合的臉部拉提方向

反過來說,並不是所有看起來「臉垮、嘴邊肉、雙下巴、法令紋變深」的人,都適合使用相同治療。

本文重點|臉部鬆垂該怎麼判斷?

Q:視訊或自拍突然覺得臉垮了,代表真的老化了嗎?
不一定。近距離鏡頭、角度與光線可能放大臉部比例與陰影,因此應搭配正常距離的正面、側面觀察,以及專業評估判斷。

Q:臉部鬆垂一定要做埋線拉提嗎?
不一定。臉部鬆垂可能涉及皮膚、脂肪、筋膜/韌帶支撐與骨骼等不同層次,應先判斷主要原因,再討論適合的改善方式。

Q:埋線拉提是不是線越多效果越好?
不是。線材數量並不能取代正確的臉部結構評估。拉提層次、方向、組織條件及整體比例,往往比單純增加線材數量更值得重視。

Q:埋線拉提和筋膜拉提該如何選擇?
沒有單一方式適合所有人。實際規劃需要依鬆弛位置、程度、臉部比例、組織厚度、脂肪分布、既往治療及個人期待,由醫師進行個別評估。


作者與醫療審閱

作者/醫療內容審閱:陳裕豪醫師
現職:瑞提醫療體系總院長|瑞提診所
學歷:中國醫藥大學醫學系畢業

專業經歷:

  • 前長庚醫師
  • 美國美容外科醫學會醫師
  • 台灣微整形專科醫師
  • 亞太美容外科專科醫師
  • 延緩衰老暨細胞再生醫學會醫師
  • 2020、2021 金線獎百大醫師

臨床專業領域:
臉部老化評估、臉部鬆垂治療、埋線拉提、筋膜拉提與整體臉部抗老規劃。

本文內容依據醫師臨床專業、目前臉部老化解剖學與相關醫學文獻整理,目的為協助讀者了解「自拍、視訊中看起來臉垮」可能涉及的視覺因素與臉部結構變化,不能取代個別醫療診斷與治療建議。

實際是否適合埋線拉提、筋膜拉提或其他治療方式,仍需由合格醫師依個人臉部結構、健康狀況、既往治療史及實際需求進行評估。任何醫療處置皆可能存在個別差異、限制、恢復期與相關風險,治療前應與醫師充分討論。

最後內容審閱/更新:2026 年 8 月 14 日


醫學資料與延伸依據

  1. Cotofana S, et al. The Anatomy of the Aging Face: A Review. Facial Plastic Surgery.
    臉部老化涉及骨骼、韌帶、肌肉、脂肪與皮膚等不同解剖層次,而非單一皮膚問題。
  2. Alghoul M, Codner MA. Retaining Ligaments of the Face: Review of Anatomy and Clinical Applications. Aesthetic Surgery Journal.
    說明臉部韌帶、脂肪室及支撐結構在臉部老化與美容治療評估中的重要性。
  3. Rohrich RJ, Pessa JE. The Fat Compartments of the Face: Anatomy and Clinical Implications for Cosmetic Surgery. Plastic and Reconstructive Surgery.
    臉部脂肪並非單一連續組織,而是由不同脂肪室構成,其隨年齡產生的變化會影響臉部輪廓。
  4. Ward B, et al. Quantifying Facial Distortion in Modern Digital Photography.
    研究顯示,智慧型手機與相機在較短拍攝距離下可能產生臉部特徵的透視失真,因此自拍畫面不宜作為判斷真實臉部比例的唯一依據。
  5. Paskhover B, et al. Nasal Distortion in Short-Distance Photographs: The Selfie Effect. JAMA Facial Plastic Surgery.
    說明近距離自拍造成的透視效應,可明顯改變影像中的臉部比例。

瑞提診所|陳裕豪醫師
專業領域:臉部鬆垂評估|埋線拉提|筋膜拉提|臉部抗老規劃

醫療決策的第一步,不是先決定「要做哪一種拉提」,而是先找出真正讓臉部輪廓改變的原因與層次

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